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护理动态

血糖监测操作技术及考核标准

发布时间:2019-01-10  点击数:14090  作者:

单位 科室 姓名 得分

项目 操作规程 分值 评分标准 扣分原因



(20分)

1、护士准备:着装整洁,洗手、戴口罩、帽子
2、核对医嘱
3、评估患者:评估患者的身体状况,是否符合血糖测定的要求;向患者解释,取得患者配合
4、环境准备:清洁、安静
5、物品准备:血糖测量仪、采血针、试纸、清洁容器、75%酒精、棉签、记录本、治疗单、笔、弯盘、利器盒、生活垃圾及医疗垃圾桶

4

2

4

2

8

未洗手扣2分,未戴口罩、帽子各扣1分

未核对医嘱扣2分

未评估扣2分,未解释扣2分

环境未准备扣2分

用物准备少一项扣1分

 








(60分)

1、携用物至床旁,操作前依据检验单核对患者腕带,查对患者床号姓名

2、做好解释工作,取得患者配合,再次确认患者是否符合空腹或餐后2小时测定要求,检查采血部位皮肤及血运情况,为促进血液循环,可从手腕向指尖部位按摩2至3次

3、取75%酒精消毒患者采血手指,待干

4、操作中再次核对患者的床号姓名

5、从清洁容器中取出试纸,插入血糖仪,出现小血滴图标后待用,待患者手指酒精干透,取采血针,小心取下采血针保护盖,紧靠患者手指尖侧面消毒部位,按下弹射按钮,轻挤第一滴血,用干棉签拭去,再轻轻挤出第二滴血,接触试纸测试区,待试纸将血液吸入后,指导患者用棉签按压针刺部位1-2分钟,5秒钟后血糖仪显示屏即显示测试数值结果

6、读取屏幕上的测量结果,将测量结果记入血糖记录单,数值异常时通知医生

7、告知患者测量结果,关闭血糖仪,将试纸条放入黄色医疗垃圾桶内,弃用

 

8、整理床单位,协助患者取舒适卧位

9、再次查对患者床号、姓名

10、指导患者

11、整理用物

12、洗手 、记录

5

6

3

4

12

5

5

4

4

4

4

4

未查对扣5分

未解释扣2分,未确认扣2分,未检查采血部位、未按摩指尖扣2分

未消毒扣3分

未核对扣4分

酒精未干透扣2分,采血部位不正确扣3分,未拭去第一滴血扣3分,未指导患者按压针眼扣2分,试纸接触血液方法不正确扣2分

未记录扣3分,数值异常未通知医生扣2分

未告知患者结果扣3分,未将试纸条放入医疗垃圾桶扣2分

一项未做到扣2分

未再次查对扣4分

未指导患者扣4分

用物未整理扣4分

未洗手扣2分,未记录扣2分

 





(20分)

1、操作熟练正确

2、关爱患者,解释清楚,患者掌握血糖值的意义

3、结果准确

8

6

6

操作不熟练扣4-8分

未体现关爱患者扣4分,患者认知不够扣2分

操作影响结果准确,酌情扣3-6分