2020年12月27~28日,我院重症医学科成功开展县首例CRRT模式CVVHDF。
患者杨某某,女,52岁。既往有高血压病史10余年,尿毒症透析2月。因“突发呼吸困难3小时”于26日20时40分急诊入院,患者心率26次/分,血氧饱和度测不出,急诊科予气管插管接呼吸机辅助呼吸、胸外按压等措施后转入重症医学科监护治疗。患者此时生化检查显示:K+7.63mmol/L,Cr760umol/L,随时可能出现室速、室颤导致心跳骤停死亡。
重症医学科立即启动科室应急预案,启动床旁CRRT,护师迮培培加班赶来进行床旁CRRT治疗,为保障患者安全,立即邀请安医大一附院重症医学科老师进行现场指导,患者于12月27日14时30分上机至12月28日0时30分下机,共计10小时,患者成功脱离呼吸机,生命体征平稳,生化检查显示:K+4.35mmol/L,Cr399umol/L,转至透析室行间歇透析治疗。
CRRT是重症医学科的一项高难度技术,对医生和护士理论水平、操作技术、责任心都是一种挑战。此患者在全体医护人员的共同努力下,运用床旁CRRT模式CVVHDF技术,成功挽救患者生命。
(审/徐娜 供稿/重症医学科)