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脑中风防治知识问答

发布时间：2022-06-13  点击数：38502  作者：admin

一、什么是脑中风？

      脑中风又称脑卒中，也就是我们平时说的脑梗死、脑出血，是由于供应大脑血液循环的血管发生狭窄、闭塞或者破裂从而导致脑血液循环障碍，脑细胞受到损伤的疾病。血管狭窄和闭塞引起的就是脑梗死，血管破裂引起的就是脑出血，临床上脑梗死较多，占70-80%，脑出血占20-30%。

 

二、脑梗死和脑梗塞有什么区别？

脑梗塞和脑梗死其实是一回事，只是不同阶段的叫法不同而已，脑梗塞是从脑血管堵塞角度的命名，脑梗死是从脑血管闭塞后导致脑细胞坏死角度的命名，一个是过程，一个是结局。医学上以前称脑梗塞，后来国际上统一规范名称为脑梗死，但是患者和家属一听说脑梗死非常紧张害怕，更愿意接受脑梗塞的诊断，所以现在就两个名称并存了，其实是一回事。

三、为什么脑卒中防治很重要？

    主要是因为现在脑卒中防控形势比较严峻，脑卒中的三高现状不容忽视，即发病率高，致残率高，复发率高，同时脑卒中的高治疗费用也给社会和家庭带来了沉重的经济负担。据统计目前我国40岁以上人群现患和曾患脑卒中人数为1318万；每年新发脑卒中患者约300余万，平均每10秒就有一人发生脑卒中。脑卒中人口标化患病率由2012年的1.89%上升至2019年2.32%。

四、脑卒中有哪些表现呢？

     一侧肢体（伴或不伴有面部）无力或麻木

一侧面部麻木或口角歪斜

说话不清楚或理解语言困难

双眼向一侧凝视

一侧或双侧眼视力丧失或模糊

眩晕伴呕吐

严重的头痛、呕吐

意识障碍或抽搐

五、脑卒中的表现还是比较复杂的，一般的人记不得那么多表现，有没有简单的方法早期识别脑卒中呢？

可以用“120”原则早期识别脑卒中

1——看一张脸，两侧是否对称，口角有没有歪斜

2——抬起两只胳膊，看看是否有一只胳膊不能抬起或者抬起后提前落下去

3——聆听患者说话是否清楚或能不能听懂问话

如果有以上任何症状突然发生，即刻拨打120电话，快速送往附近有卒中救治能力的医院。

 

六、经常听说“时间就是大脑”，脑卒中的救治要争分夺秒，为什么这样说呢？

    “时间就是大脑”强调的是脑卒中早期就诊的重要性，大脑缺血后如果没有得到及时的治疗，每耽搁一分钟就会有190万个神经元细胞凋亡。脑卒中发病早期最好的治疗方法是静脉溶栓，就是用一种溶栓药物把堵塞血管的血栓溶解掉，恢复脑部的血液供应，挽救受损害的大脑细胞，从而改善言语不清楚、肢体偏瘫等神经功能症状。静脉溶栓治疗效果非常好，有很多患者来时是偏瘫的，溶栓治疗后第二天就可以下床走路了，但这种治疗方法要求患者发病后最好4.5小时到达医院，最迟不能超过6小时，否则就不能静脉溶栓了，遗憾的是很多患者发病后没有及时拨打120或自行来院，而是等待观望，期望观察一会能好转，或因联系家人耽误了最佳的溶栓时间，错过了黄金治疗期，留下不同程度的残疾。

七、如果出现了上面所说的脑卒中症状，在到达医院之前要不要采取什么急救措施或口服一些急救药品呢？

      最好的办法就是尽快去医院，不要自行服药，特别是有些患者在家量了血压发现血压增高，便自行口服降压药，这是非常不可取的，脑梗死后血压升高有多方面原因，比如原有的高血压、患者得病后紧张焦虑情绪、大脑的应激反应等，不恰当的降压反而会加重病情。

八、哪些人容易得脑卒中？

     脑卒中的发病原因很多，常见 的有高血压、高血脂、糖尿病、高龄、肥胖、冠心病、房颤、长期大量饮酒抽烟等。

 

九、如何预防脑卒中呢？

     首先针对上面说的脑卒中发病原因进行预防，重要的是控制血压稳定，调整血脂、血糖在正常范围，及时治疗冠心病、房颤，肥胖人员减轻体重，另外就是合理膳食、健康的生活方式，适当的体育锻炼，充足的睡眠，保持良好的心态等等。

十、得了脑梗死以后很多人在口服阿斯匹林肠溶片，有的人说应该餐后吃，有的人说空腹吃，有的人说晚上吃效果好，有的人说早晨吃效果好，到底什么时候吃比较好？

      目前最常用的阿斯匹林制剂是肠溶片，顾名思义，这种药物是在肠道里溶解吸收的，要求快速通过胃进入肠道，从而避免在胃里停留过久对胃粘膜产生损害，所以空腹吃比较好，一般来说最好在早餐前1小时或晚上睡前口服。